isee!“Ｗorking Awards 2019” ＜応募用紙　アイデア部門＞テキスト版

※応募用紙の枚数はA4用紙1枚から３枚を目安としてご記入ください。

※応募締切　平成30年10月31日（水）24時00分　（郵送の場合は10/31必着）

※以下の12項目について記載いただき、電子メール等にてご応募ください。
（1〜７までは基本項目で、事例部門とアイデア部門共通項目。８以降が内容の記載になります)


1　応募者名（団体の場合：代表者名）＊フリガナも記載ください

2　団体の場合：団体名＊フリガナも記載ください

3　応募者の職業（団体の場合：代表者の職業）

4　連絡先
　（住所）
　（メールアドレス）
　（電話番号）

5　応募者のプロフィール（団体の場合：団体、メンバーのプロフィール）

　　＊略歴や就労事例に関連したご経験など、ご自由にご記入ください。

6　他のコンテスト等への応募の有無
　有りの場合は主催者名をご記入ください
　※過去に応募したもの、現在応募中のものをご記入ください。

7　アンケート
　本コンテストを知った、直接のきっかけ1つに丸印をつけてください。（選択肢は５つ）

　１．公益社団法人NEXT VISIONのホームページ

　２．医療・福祉関係機関・団体のホームページ又はメーリングリスト
　　（機関・団体名：　　　　　　　　　　　　　　　）

　３．コンテストのチラシ
　　（入手場所：　　　　　　　　　　　　　　　　　）

　４．後援・協力の企業・団体等を通じて
　　（企業・団体名：　　　　　　　　　　　　　　　）

　５．その他：具体的にご記入ください
　（具体的にご記入ください：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

8　アイデア名

9　アイデアの具体的内容
　※アイデアについて、できるだけ具体的にご記入ください。図や写真などを使用していただいても結構です。

10　アイデアのポイント
　※アイデアの独創性やニーズなど、特長を具体的にご記入ください。

11　アイデアを実現するためのプラン
　※資金面、物資や人材面など、できるだけ具体的にプランをお書きください。

12　その他
　※必要に応じて、自由にご記入ください。